呼吸作為人體重要的生理過程，是人體內(nèi)環(huán)境與外界交換物質(zhì)的途徑之一，早在18世紀(jì)初，研究人員就發(fā)現(xiàn)人呼出氣味的不同預(yù)示著某些疾病的發(fā)生，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，呼出氣體中有越來越多的疾病相關(guān)標(biāo)志物被發(fā)現(xiàn)。比如呼出氣中的一氧化氮（NO）和一氧化碳（CO）與氣道炎癥相關(guān)聯(lián)，呼出氣中的可揮發(fā)性有機(jī)物（VOCs）其濃度及種類變化與癌癥相關(guān)聯(lián)。

無創(chuàng)氣體分析與有創(chuàng)檢測(cè)技術(shù)相比，呼吸氣體分析是通過對(duì)疾病相關(guān)特定標(biāo)志物進(jìn)行定量、定性檢測(cè)，其無創(chuàng)性與便捷性的優(yōu)勢(shì)，可用于疾病的早期發(fā)現(xiàn)、病程監(jiān)測(cè)以及預(yù)后管理，在臨床應(yīng)用中有著非常巨大的潛力。本世紀(jì)開始NO的檢測(cè)發(fā)展迅速，已經(jīng)成為呼吸疾病患者臨床常檢服務(wù)。

隨著人口老齡化、空氣污染等原因，中國(guó)氣道炎癥性疾病（慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘患者、慢性咳嗽患者等）人群日益龐大。

FeNO （Fractional exhaled nitric oxide，F(xiàn)eNO）檢測(cè)，即為呼出氣一氧化氮檢測(cè)。一氧化氮在機(jī)體內(nèi)多種生理環(huán)節(jié)中發(fā)揮重要作用，當(dāng)機(jī)體處于氣道疾病引發(fā)的炎癥狀態(tài)時(shí)，呼出氣一氧化氮的含量會(huì)增高，因此FeNO測(cè)定廣泛被用于氣道炎癥疾病的診斷與監(jiān)測(cè)中，是一種新型、無創(chuàng)、便捷的生物標(biāo)志物檢測(cè)方法。簡(jiǎn)單來說，F(xiàn)eNO檢測(cè)就是評(píng)估氣道炎癥嚴(yán)重程度的方法。

呼氣分子診斷是消化系統(tǒng)與呼吸系統(tǒng)疾病檢測(cè)的一種有效手段，并用于心肺、腸胃、腎肝、糖尿病及癌癥等疾病的醫(yī)學(xué)研究與臨床檢驗(yàn)，被期望用于常見病、多發(fā)病、慢性病、流行病與職業(yè)病的基層篩查及家庭自檢。2010-2015年，全國(guó)各省市納入醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目，收費(fèi)名稱：一氧化氮呼氣測(cè)定，收費(fèi)編碼：310601013或FJE02407。

分子呼氣診斷要從上千種呼氣分子中準(zhǔn)確地確定僅占億分之一或納升體積濃度的生物標(biāo)志物分子。能夠?qū)崿F(xiàn)這一高精密測(cè)試功能的產(chǎn)品國(guó)內(nèi)很少，醫(yī)用一氧化氮檢測(cè)儀（NO呼氣分析儀）是為數(shù)不多的其中之一，廣泛用于哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病檢測(cè)、慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病檢測(cè)。

總之，醫(yī)用一氧化氮檢測(cè)儀（NO呼氣分析儀）提供FeNO檢測(cè) 、肺功能檢測(cè) 、FnNO檢測(cè)以及CANO檢測(cè)的一系列檢測(cè)服務(wù)，幫助患者更加有效地對(duì)哮喘進(jìn)行診斷和管理。

一氧化氮檢測(cè)儀（NO呼氣分析儀）使用方法：

1）坐位，安靜休息5min后進(jìn)行；

2）緩慢呼氣，盡量呼氣排空肺部氣體；

3）選擇測(cè)試的項(xiàng)目，錄入信息，根據(jù)設(shè)備提示進(jìn)行測(cè)試，用嘴緊含包裹測(cè)定儀的吹嘴，以保證吸入氣體中NO濃度低于5ppb，用力吸氣達(dá)肺總量（TLC）；

4）以恒定的流速50ml/s（±5%）平穩(wěn)、緩慢呼氣10s在保持“直升機(jī)”處于屏幕中上下限制范圍內(nèi)（上下線）慢慢呼氣，直至“直升機(jī)”從屏幕左側(cè)到達(dá)右側(cè)即可停止呼氣，此時(shí)設(shè)備開始進(jìn)行結(jié)果分析，隨后設(shè)備將顯示測(cè)量結(jié)果，此時(shí)測(cè)量完成?？牲c(diǎn)擊返回進(jìn)入用戶信息錄入界面或點(diǎn)擊重新測(cè)量進(jìn)行再次測(cè)量；

5）設(shè)備分析結(jié)果，約60s顯示檢測(cè)分析結(jié)果。

注意事項(xiàng)：

1）室內(nèi)空氣NO濃度小于5ppb。

2）4小時(shí)之內(nèi)不能飲酒。

3）1小時(shí)之內(nèi)不能進(jìn)食，2小時(shí)之內(nèi)不能進(jìn)食含硝酸鹽的食物。

4）1小時(shí)之內(nèi)不能劇烈運(yùn)動(dòng)。

5）注意詢問患者的吸煙史和激素使用情況，是否做過肺功能試驗(yàn)。

呼出氣一氧化氮檢測(cè)儀在2008年被美國(guó) FDA 批準(zhǔn)用于臨床應(yīng)用，于2010年美國(guó)醫(yī)療高峰會(huì)上被評(píng)為世界十大醫(yī)療創(chuàng)新之一，已經(jīng)在包括歐美、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家在內(nèi)的全球六十多個(gè)國(guó)家上市，超過5000萬使用例數(shù)。國(guó)內(nèi)大部分三甲醫(yī)院都已使用開展 FeNO 檢測(cè)。呼出氣一氧化氮檢測(cè)儀（ FeNO ）中的一氧化氮傳感器應(yīng)用：工采網(wǎng)推薦使用一氧化氮傳感器（NO傳感器）NO-B4

NO-B4是高分辨率的一氧化氮傳感器，7系大小，可以檢測(cè)15ppb的NO氣體，非常適合用于各種NO氣體監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和儀器。

審核編輯：符乾江